Thuốc Concor Tab.5mg – Thuốc điều trị suy tim

THÀNH PHẦN

Mõi viên Concor Tab.5mg có chứa:

Bisoprolol hemifumarat 5 mg

Tá dược vừa đủ 1 viên.

CÔNG DỤNG – CHỈ ĐỊNH

Concor Tab.5mg được dùng để điều trị bệnh suy tim mạn tính ổn định từ mức độ trung bình đến nặng có kèm suy giảm chức năng tâm thu (phân xuất tống máu ≤ 35%, dựa trên điện tâm đồ).

Concor Tab.5mg được phối hợp với thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu và các glycoside tim để tăng hiệu quả điều trị.

CÁCH DÙNG – LIỀU DÙNG

Phải có một giai đoạn kiểm tra đặc biệt và cần được bác sĩ theo dõi thường xuyên trước khi điều trị với Concor.

Các điều kiện trước khi điều trị với Concor là:

– suy tim mạn ổn định mà không bị suy tim cấp trong vòng 6 tuần trước đó

– điều trị với liều tối ưu thuốc ức chế men chuyển (hoặc các thuốc giãn mạch khác nếu không dung nạp các thuốc ức chế men chuyển) và thuốc lợi tiểu, và các thuốc glycoside tim.

– không thay đổi phương thức điều trị chủ yếu trong 2 tuần vừa qua.

Điều trị suy tim mạn ổn định với bisoprolol được khởi đầu theo phác đồ chuẩn dưới đây, đáp ứng của mỗi bệnh nhân có thể tùy thuộc vào cách dung nạp của bệnh nhân đối với mỗi liều (chỉ tăng liều khi đã dung nạp tốt liều trước đó)

Tuần 1:1,25 mg bisoprolol (½ viên Concor Cor 2.5 mg) một lần/ngày

Tuần 2:2,5 mg bisoprolol  một lần/ngày

Tuần 3:3,75 mg bisoprolol một lần/ngày

Tuần 4-7:5 mg bisoprolol  một lần/ngày

Tuần 8-11:7,5 mg bisoprolol một lần/ngày

Tuần 12 và sau đó:10 mg bisoprolol một lần/ngày như liều duy trì.

Liều khuyến cáo tối đa là 10 mg bisoprolol một lần/ngày. Bệnh nhân nên được theo dõi và duy trì ở mức liều này trừ khi có tác dụng phụ.

Sau khi khởi đầu điều trị với liều 1,25 mg bisoprolol, bệnh nhân cần được theo dõi trong vòng 4 giờ (đặc biệt theo dõi huyết áp, nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, các dấu hiệu của suy tim nặng hơn).

Trong giai đoạn điều trị chuẩn, suy tim nặng hơn tạm thời, ứ dịch, hạ huyết áp hay chậm nhịp tim có thể xảy ra. Trong trường hợp này, khuyến cáo trước tiên nên giảm liều bisoprolol.

Chỉ nên ngưng sử dụng Bisoprolol khi thật cần thiết nhưng nên cân nhắc sử dụng lại khi bệnh nhân ổn định trở lại.

Thời gian điều trị: Điều trị với Concor  thường là điều trị lâu dài. Việc điều trị có thể ngưng khi cần thiết và sử dụng lại khi thích hợp.
Không được ngưng điều trị đột ngột hay thay đổi liều mà không hỏi ý kiến bác sĩ vì điều này có thể làm suy tim nặng hơn tạm thời. Đặc biệt là đối với bệnh nhân thiếu máu tim cục bộ, không nên ngừng điều trị đột ngột. Nếu cần thiết phải ngưng điều trị, nên giảm liều từ từ.

Liều lượng ở một số đối tượng lâm sàng đặc biệt:

– Suy thận hay suy gan: xác định liều cho các trường hợp này hết sức thận trọng.

– Người già: Không cần điều chỉnh liều.

– Trẻ em: không khuyến cáo sử dụng Concor  cho trẻ em.

Cách dùng: Concor tab nên sử dụng vào buổi sáng, kèm hay không kèm thức ăn. Nuốt nguyên viên thuốc với nước, không được nhai.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Không dùng Concor tab 5mg cho các trường hợp sau:

* Nhịp tim chậm, gây ra triệu chứng thực thể.

* Huyết áp thấp, gây ra triệu chứng thực thể.

* Hen phế quản nặng hoặc tắc nghẽn phổi mãn tính nặng (COPD).

* Thể nặng của bệnh tắc động mạch ngoại biên hay hội chứng Raynaud.

* U tuyến thượng thận chưa điều trị (u tế bào ưa crôm).

* Toan chuyển hóa.

* Mẫn cảm với bisoprolol hay bất cứ thành phần nào của thuốc.

* Suy tim cấp hoặc các giai đoạn suy tim mất bù cần tiêm truyền tĩnh mạch các thuốc gây co cơ tim.

* Shock do rối loạn chức năng tim (shock do tim).

* Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất nghiêm trọng (block nhĩ thất độ II hay độ III) không có máy tạo nhịp.

* Hội chứng suy nút xoang.

* Block xoang nhĩ.

QUY CÁCH ĐÓNG GÓI

Hộp 2 vỉ x 14 viên nén bao phim

NHÀ SẢN XUẤT

Merck KGaA