Thuốc Caporil 25mg – Thuốc điều trị tăng huyết áp, suy tim

Caporil 25mg chứa hoạt chất là gì?

Mỗi viên nén Caporil 25mg có chứa:

Captopril 25mg trong danh sách với vai trò là dược chất.

Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

Thông tin dược lý của Caporil 25mg

Cơ chế hoạt động

Cơ chế hoạt động của captopril vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn.

Tác dụng có lợi của nó trong tăng huyết áp và suy tim dường như chủ yếu đến từ việc ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosterone.

Tuy nhiên, không có mối tương quan nhất quán giữa các mức nồng độ renin và đáp ứng với thuốc. Renin, một loại enzyme được tổng hợp bởi thận, được giải phóng vào tuần hoàn trong đó nó hoạt động trên chất nền globulin huyết tương để tạo ra angiotensin I, một chất decapeptide không hoạt động. Angiotensin I sau đó được chuyển đổi bởi enzyme chuyển đổi angiotensin (ACE) tạo ra angiotensin II, một chất gây co mạch nội sinh mạnh. Angiotensin II cũng kích thích bài tiết aldosterone từ vỏ thượng thận, do đó góp phần giữ natri và nước trong cơ thể.

Captopril ngăn chặn sự chuyển đổi angiotensin I thành angiotensin II bằng cách ức chế men chuyển, peptidyl dipeptide carboxy hydrolase. Sự ức chế này đã được chứng minh ở cả đối tượng người khỏe mạnh và động vật bằng cách chỉ ra rằng sự tăng huyết áp gây ra thông qua cách dùng angiotensin ngoại sinh.

Chỉ định điều trị của Caporil 25mg

Captopril có thể được sử dụng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác.

Caporil 25mg được dùng để điều trị trong các trường hợp:

– Suy tim sung huyết.

– Bệnh tăng huyết áp các thể nhẹ, vừa và nặng.

– Sau nhồi máu cơ tim có rối loạn chức năng thất trái nếu điều kiện huyết động của bệnh nhân cho phép.

– Bệnh thận do bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin, có tăng protein niệu.

Cách dùng thuốc Caporil 25mg

Cách dùng

Dùng đường uống. Captopril có thể được dùng trước, trong và sau bữa ăn.

Liều dùng

Liều tối đa hàng ngày được đề nghị là 150mg.

Liều lượng nên được điều chỉnh theo từng bệnh nhân và phản ứng huyết áp.

Người lớn

Suy tim sung huyết

Điều trị bằng captopril phải được bắt đầu dưới sự giám sát y tế chặt chẽ. Liều khởi đầu thông thường là 6,25mg – 12,5mg x 2/3 lần/ngày.

Chuẩn độ cho liều duy trì (75 – 150mg mỗi ngày) nên được thực hiện dựa trên đáp ứng của bệnh nhân, tình trạng lâm sàng và khả năng dung nạp, tối đa 150mg mỗi ngày chia liều.

Liều nên được tăng dần, với khoảng thời gian ít nhất là 2 tuần để đánh giá đáp ứng của bệnh nhân.

Nhồi máu cơ tim

– Trường hợp điều trị ngắn hạn: Điều trị bằng captopril nên bắt đầu ở bệnh viện càng sớm càng tốt sau khi xuất hiện các dấu hiệu và/hoặc triệu chứng ở bệnh nhân có huyết động ổn định. Nên dùng liều thử nghiệm 6,25mg với liều 12,5mg được tiêm 2 giờ sau đó và liều 25mg 12 giờ sau đó.

– Trường hợp điều trị mạn tính: Điều trị nên được bắt đầu trong bệnh viện dưới sự giám sát chặt chẽ (đặc biệt là huyết áp) cho đến khi đạt được liều 75mg. Liều ban đầu phải thấp, đặc biệt nếu bệnh nhân có biểu hiện huyết áp bình thường hoặc thấp khi bắt đầu điều trị. Điều trị nên được bắt đầu với liều 6,25mg sau đó là 12,5mg 3 lần mỗi ngày trong 2 ngày và sau đó 25mg 3 lần mỗi ngày nếu được bảo đảm khi không có phản ứng huyết động bất lợi. Liều khuyến cáo để bảo vệ tim hiệu quả trong quá trình điều trị lâu dài là 75 đến 150mg mỗi ngày trong hai hoặc ba liều.

Bệnh thận đái tháo đường tuýp I: Liều khuyến cáo là 75-100mg mỗi ngày với liều chia nhiều lần. Captopril có thể được sử dụng kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác.

Tăng huyết áp

Liều khởi đầu được đề nghị là 25-50mg mỗi ngày chia làm hai lần. Liều có thể được tăng dần, với khoảng thời gian ít nhất là 2 tuần, đến 100-150mg/ngày chia làm hai lần khi cần thiết để đạt được huyết áp mục tiêu.

Ở những bệnh nhân có hệ thống renin-angiotensin-aldosterone hoạt động mạnh (hạ kali máu, tăng huyết áp, mất bù tim), nên bắt đầu với một liều duy nhất 6,25mg hoặc 12,5mg.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Không được dùng thuốc Caporil 25mg trong các trường hợp:

+ Quá mẫn cảm với captopril và các chất ức chế men chuyển khác, hoặc bất kỳ tá dược nào.

+ Tiền sử phù mạch liên quan đến điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển trước đó.

+ Phù nề di truyền hoặc vô căn.

+ Thời gian mang thai từ tháng thứ 3 đến hết thai kỳ.

+ Bệnh nhân sử dụng đồng thời với các sản phẩm có chứa aliskiren chống chỉ định ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận.

Thông tin dược động học của Caporil 25mg

Hấp thu

Sinh khả dụng tối thiểu trung bình là khoảng 75%.

Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 60-90 phút. Thức ăn trong đường tiêu hóa làm giảm sự hấp thụ khoảng 30-40%.

Phân bố

Khoảng 25% đến 30% thuốc lưu hành liên kết với protein huyết tương.

Thải trừ

Nửa đời thải trừ của captopril không thay đổi trong máu là khoảng 2 giờ. Hơn 95% liều hấp thụ được loại bỏ trong nước tiểu trong vòng 24 giờ, 40-50% là thuốc không thay đổi và phần còn lại là các chất chuyển hóa disulfide không hoạt động (captopril disulfide và captopril cysteine ​​disulfide). Chức năng thận suy giảm có thể dẫn đến tích lũy thuốc.

QUY CÁCH ĐÓNG GÓI

Hộp 3 vỉ x 10 viên nén. Kèm tờ hướng dẫn sử dụng thuốc.

NHÀ SẢN XUẤT

Công ty sản xuất: Công ty cổ phần Traphaco – Việt Nam.