Thuốc Azicrom 200

THÀNH PHẦN của Azicrom 200

Azithromycin………………………………200mg

Tá dược vừa đủ………………………..1 gói

CÔNG DỤNG – CHỈ ĐỊNH của Azicrom 200

Azithromycin là một kháng sinh mới có phổ rộng thuộc nhóm macrolid, được gọi là azalid. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn mạnh bằng cách gắn với ribosom của vi khuẩn gây bệnh, ngăn cản quá trình tổng hợp protein của chúng

Azithromycin có tác dụng tốt trên các vi khuẩn Gram (+) như Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus aureus. Một số chủng vi khuẩn khác cũng rất nhạy cảm với azithromycin như: Peptostreptococcus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens,

Azithromycin cũng tác dụng tốt trên các vi khuẩn Gram âm như: Haemophilus influenzae, Yersinia, Legionella pneumophilia, Bordetella pertussis, và parapertussis; Neisseria gonorrhoeaeparainfluenzae, và ducreyi, Moraxella catarrrhalis, Acinetobacter, và Campylobacter sp..

Chỉ định:

Dùng trong các trường hợp nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với thuốc như:

–  Nhiễm trùng da, mô mềm: nhọt, bệnh mủ da, chốc lở do Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae…

–  Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phổi, viêm phế quản cấp do Moraxella catarrhalis,  Haemophilus influenzae hay Streptococcus pneumoniae.

–  Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như nhiễm trùng tai, mũi, họng như viêm amidan, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm họng.

–  Bệnh lây nhiễm qua đường sinh dục ở cả nam và nữ, chưa biến chứng (trừ lậu cầu) do Chlamydia trachomatis hoặc Neisseria gonorrhoeae  không đa kháng.

DƯỢC ĐỘNG HỌC của Azithromycin:

• Phân bố: Sau khi uống, azithromycin được phân phối rộng rãi trong các mô với thể tích phân bố trạng thái ổn định rõ ràng là 31,1 L / kg. Nồng độ azithromycin lớn hơn đáng kể đã được đo trong các mô thay vì trong huyết tương hoặc huyết thanh. Phổi, amidan và tuyến tiền liệt là các cơ quan đã cho thấy tỷ lệ hấp thu azithromycin đặc biệt cao.Thuốc này được tập trung trong các đại thực bào và đa bào, cho phép hoạt động hiệu quả chống lại Chlamydia trachomatis. Ngoài ra, azithromycin được tìm thấy tập trung trong thực bào và nguyên bào sợi, thể hiện bằng kỹ thuật ủ trong ống nghiệm. Các nghiên cứu in vivo chứng minh rằng nồng độ trong thực bào có thể góp phần phân phối azithromycin vào các mô bị viêm.
• Hấp thu: Khả năng hấp thu của azithromycin là 37% sau khi uống. Hấp thụ không bị ảnh hưởng bởi thực phẩm. Sự hấp thu macrolide trong ruột được cho là qua trung gian bởi các chất vận chuyển dòng chảy P-glycoprotein (ABCB1), được biết là được mã hóa bởi gen ABCB1. Đặc biệt thuốc đạt nồng độ trong tế bào cao hơn so trong huyết tương vì vậy dùng điều trị vi khuẩn nội bào tốt.
• Thải trừ: Khoảng 6% liều uống thải trừ qua nước tiểu trong vòng 72h dưới dạng không biến đổi.
• Chuyển hoá: Một lượng nhỏ azithromucin bị khử methyl trong gan, và được đào thải qua mật ở dụng không biến đổi và một phần ở dạng không chuyển hoá.

DƯỢC LỰC HỌC của Azithromycin:

Azithromycin là một kháng sinh bán tổng hợp loại azalide, một phân nhóm của macrolide. Về mặt cấu trúc, thuốc khác với erythromycin bởi sự thêm nguyên tử nitrogen được thay thế nhóm methyl vào vòng lactone. Do đó, về mặt hóa học, nó là một kháng sinh thuộc họ macrolide phân nhóm azalide.

Macrolide ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp protein và dịch mã, điều trị nhiễm khuẩn. Azithromycin có tác dụng điều hòa miễn dịch bổ sung và đã được sử dụng trong các bệnh viêm đường hô hấp mãn tính cho mục đích này.

Cơ chế hoạt động

Để tái tạo, vi khuẩn đòi hỏi một quá trình tổng hợp protein cụ thể, được kích hoạt bởi protein ribosome. Azithromycin liên kết với rRNA 23S của tiểu đơn vị ribosome 50S của vi khuẩn. Nó ngăn chặn sự tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách ức chế bước chuyển hóa / dịch mã của quá trình tổng hợp protein và bằng cách ức chế sự lắp ráp của tiểu đơn vị 50S ribosome . Điều này dẫn đến việc kiểm soát các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau. Ái lực mạnh mẽ của macrolide, bao gồm azithromycin, đối với ribosome của vi khuẩn, phù hợp với các hoạt động kháng khuẩn phổ rộng của chúng.

Azithromycin rất ổn định ở độ pH thấp, cho thời gian bán hủy trong huyết thanh dài hơn và tăng nồng độ của nó trong các mô so với erythromycin.

CÁCH DÙNG – LIỀU DÙNG của Azicrom 200

Cách dùng:

Uống khi đói, uống 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn. Ngày uống 1 lần. Hoà tan bột thuốc với một ít nước ấm, khuấy đều rồi uống.

Liều dùng:

Trẻ em

– Liều gợi ý: Ngày đầu10mg/ kg thể trọng và 4 ngày tiếp theo là 5mg/ kg/ ngày uống 1 lần/ngày.

Người lớn

– Trị bệnh lây qua đường sinh dục như viêm cổ tử cung, viêm niệu đạo do nhiễm Chlamydia trachomatis: 1g duy nhất

– Các chỉ định khác (nhiễm khuẩn da và mô mềm, viêm phế quản, viêm phổi, viêm họng): Ngày đầu tiên uống một liều 500mg, và liều đơn 250mg/ ngày trong 4 ngày tiếp theo

CHỐNG CHỈ ĐỊNH của Azicrom 200

Không sử dụng cho người bệnh quá mẫn với azithromycin hoặc bất kỳ kháng sinh nào thuộc nhóm macrolid. Không dùng với ergotamine & bromocriptine.

Từng bị vàng da hoặc các vấn đề về gan do dùng azithromycin.

THẬN TRỌNG của Azicrom 200

– Hiện nay đã có vi khuẩn kháng chéo với erythromycin, vì vậy cần cân nhắc cẩn thận khi sử dụng azithromycin do đã lan rộng vi khuẩn kháng macrolid ở Việt Nam.

– Nguy cơ bội nhiễm vi khuẩn không nhạy cảm và viêm đại tràng màng giả khi sử dụng các kháng sinh phổ rộng như Azithromycin.

– Cần chỉnh liều thích hợp cho bệnh nhân suy gan, suy thận (ClCr <40 ml/phút).

– Thận trọng vì Azithromycin có khả năng gây dị ứng như phù thần kinh mạch và phản vệ dù rất hiếm.

TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN của Azicrom 200

Hiếm gặp:

–  Rối loạn vị giác, viêm thận, viêm âm đạo, nhức đầu, buồn ngủ, choáng váng, hoa mắt, mệt mỏi, nổi mẫn, phù nề, nhạy cảm ánh sáng, phù mạch ngoại vi….

– Giảm nhẹ nhất thời số lượng bạch cầu trung tính, chỉ phát hiện ra trên các xét nghiệm lâm sàng, chưa tìm được liên quan đến thuốc

– Tăng có phục hồi men gan.

Thường gặp:

– Rối loạn tiêu hoá (khoảng 10%) với các triệu chứng: khó tiêu, đầy hơi, tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, co cứng cơ bụng, nôn nhưng thường nhẹ, ít xảy ra hơn so với dùng erythromycin.

– Giảm thính lực có phục hồi ở một số bệnh nhân dùng thuốc kéo dài với liều cao.

QUY CÁCH ĐÓNG GÓI của Azicrom 200

Hộp 3 gói x 2,5g bột pha hỗn hợp dịch uống

NHÀ SẢN XUẤT của Azicrom 200

Công ty TNHH Dược phẩm OPV – VIỆT NAM