HOẠT CHẤT CỦA Verospiron 50mg
Mỗi viên Verospiron 50mg có chứa:
Spironolactone 50 mg
Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nang cứng.
THÔNG TIN TÁC DỤNG DƯỢC LÝ
Spironolactone là một chất đối kháng dược lý cụ thể của aldosterone, hoạt động chủ yếu thông qua sự ràng buộc cạnh tranh của các thụ thể tại vị trí trao đổi natri-kali phụ thuộc aldosterone trong ống thận bị rối loạn.
Spironolactone làm tăng lượng natri và nước được bài tiết, trong khi kali được giữ lại.
Nó có cả hoạt động lợi tiểu và hạ huyết áp. Nó có thể được dùng một mình hoặc kết hợp với các thuốc lợi tiểu khác hoạt động gần hơn ở ống thận.
Tăng nồng độ khoáng chất, aldosterone, có mặt trong hyperaldosteron nguyên phát và thứ phát.
Spironolactone có hiệu quả trong việc hạ huyết áp tâm thu và tâm trương ở những bệnh nhân mắc chứng hyperaldosteron nguyên phát. Nó cũng có hiệu quả trong hầu hết các trường hợp tăng huyết áp cần thiết mặc dù thực tế là sự tiết aldosterone có thể nằm trong giới hạn bình thường trong tăng huyết áp cần thiết lành tính.
Spironolactone ức chế sự trao đổi natri với kali trong ống thận xa và giúp ngăn ngừa mất kali bằng cách đối kháng với tác dụng của aldosterone. Nó đã không được chứng minh là làm tăng axit uric huyết thanh, để kết tủa bệnh gút hoặc thay đổi chuyển hóa carbohydrate.
CHỈ ĐỊNH ĐIỀU TRỊ
Verospiron 50mg được chỉ định trong những trường hợp sau:
Tăng huyết áp vô căn:
Spironolactone, khi được sử dụng một mình, có hiệu quả trong việc hạ huyết áp tâm thu và tâm trương. Spironolactone cải thiện tác dụng hạ huyết áp của thuốc lợi tiểu thiazide, đồng thời làm giảm hoặc ngăn ngừa mất kali do thiazide. Spironolactone tăng cường hiệu quả của các thuốc chống tăng huyết áp khác như thuốc chẹn, thuốc giãn mạch, vv
Là liệu pháp bổ trợ trong tăng huyết áp ác tính.
Trong hạ đường huyết gây ra lợi tiểu khi các biện pháp khác được coi là không phù hợp hoặc không đầy đủ.
Dự phòng hạ kali máu ở bệnh nhân dùng digitalis khi các biện pháp khác được coi là không đầy đủ hoặc không phù hợp.
Suy tim sung huyết: Khi sử dụng đơn độc, spironolactone có hiệu quả trong việc kiểm soát phù nề và giữ natri liên quan đến suy tim sung huyết. Spironolactone có thể được sử dụng kết hợp với thiazide hoặc thuốc lợi tiểu thông thường khác để đạt được lợi tiểu ở những bệnh nhân bị phù kháng với thiazide hoặc thuốc lợi tiểu thông thường khác. Không giống như thuốc lợi tiểu thông thường, spironolactone không tạo ra hạ kali máu.
Khi dùng cùng với thiazide hoặc các thuốc lợi tiểu thông thường khác, spironolactone sẽ làm giảm tình trạng hạ kali máu do các thuốc lợi tiểu này gây ra. Việc ngăn ngừa mất kali đặc biệt quan trọng trong điều trị bệnh nhân số hóa, vì nhiễm độc digitalis có thể được kết tủa nếu hạ kali máu được gây ra bằng liệu pháp lợi tiểu thông thường.
CÁCH DÙNG THUỐC
Liều dùng
Người lớn
Điều trị cường aldosteron dùng liều dùng trong khoảng từ 100-400 mg/ngày.
Điều trị phù trong các bệnh suy tim sung huyết, xơ gan, hội chứng thận hư:
Người lớn dùng liều 100 mg x 2 lần/ngày
Trẻ em dùng liều 3 mg/kg/ngày x 1-2 lần/ngày
Điều trị tăng kali huyết dùng khoảng liều 25-100 mg/ngày
Cách dùng
Nên dùng thuốc mỗi ngày một lần cùng với bữa ăn.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
KHÔNG DÙNG THUỐC trong các trường hợp:
• Suy thận cấp, tổn thương thận đáng kể, vô niệu, bệnh lí Addison
• Tăng kali máu
• Mẫn cảm với spironolactone hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
• Sử dụng phối hợp với eplerenone hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali khác.
TƯƠNG TÁC THUỐC
Sử dụng đồng thời các thuốc được biết là gây tăng kali máu với spironolactone có thể dẫn đến tăng kali máu nặng
Tăng kali máu có liên quan đến việc sử dụng thuốc ức chế men chuyển indomethacin hoặc angiotensin (ACE) kết hợp với thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali.
Spironolactone làm giảm đáp ứng mạch máu với noradrenaline. Do đó, cần thận trọng trong việc quản lý bệnh nhân được gây mê vùng hoặc chung trong khi họ đang được điều trị bằng spironolactone.
Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, indomethacin và axit mefenamic có thể làm giảm hiệu quả natriuretic của thuốc lợi tiểu do ức chế tổng hợp nội tiết của tiền liệt tuyến và đã được chứng minh là làm giảm tác dụng lợi tiểu của thuốc lợi tiểu.
Vì carbenoxolone có thể gây giữ natri và do đó làm giảm hiệu quả của spironolactone, nên tránh sử dụng đồng thời 2 chất này.
Spironolactone đã được chứng minh là làm tăng thời gian bán hủy của digoxin. Điều này có thể dẫn đến tăng nồng độ digoxin trong huyết thanh và độc tính của digitalis sau đó. Có thể cần phải giảm liều digoxin khi dùng spironolactone và bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận để tránh quá mức hoặc dưới mức số hóa.
Spironolactone có thể có tác dụng phụ khi dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểu và thuốc chống tăng huyết áp khác. Có thể cần giảm liều như vậy khi thêm spironolactone vào chế độ điều trị.
Spironolactone tăng cường chuyển hóa antipyrine.
Nhiễm toan chuyển hóa do tăng kali máu đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng spironolactone đồng thời với amoni clorua hoặc cholestyramine.
QUY CÁCH ĐÓNG GÓI
Hộp 3 vỉ x 10 viên nang cứng.
NHÀ SẢN XUẤT
Gedeon Richter., Ltd